オートショックAED徹底解剖。一般的なAEDとの違いとは？
オートショックAEDとは、救助者がショックボタンを押さなくても、自動で電気ショックを実行するAEDです。従来型と異なり、使用時の心理的負担を軽減し、救命率の向上が期待されています。
海外では、他メーカーもオートショックAED（フルオートAED）は既に発売されており、その販売数も増えています。
本記事では、日本では、まだ馴染みのないオートショックAEDを一般的なAEDとの違いを中心に解説します。
1. オートショックAEDとは？
オートショックAEDとは、ショックボタンを有さず、AEDが自動で電気ショックを流すAEDです。 電気ショックが必要と判断した際に、「離れてください」という音声ガイダンスのあと、カウントダウン（例：3、2、1）が始まり、AEDが自動で電気ショックを流します。
オートショックAEDのメリット
オートショックAEDは、電気ショックボタンのあるAEDとしてどのようなメリットがあるでしょうか？
オートショックAEDは、必要時には自動で電気ショックを行うので、救助者が電気ショックボタンを押すことへためらいを感じてしまい、除細動（電気ショック）が遅くなるというリスク低減が見込めます。
また、救助者自らが電気ショックを押すことへの心理的ストレスの低減をサポートします。
オートショックAEDのメリットのまとめ
- 電気ショックするまでの時間短縮
- 誤作動防止
- ガイダンスの聞き漏らし防止
- 救助者の心理的負担の軽減
- 救命処置が遅れるリスクの低減
海外のオートショックAEDの導入状況
アメリカやヨーロッパでは、オートショックAEDの導入が拡大しています。
たとえば、アメリカ心臓協会（AHA）やヨーロッパ蘇生協議会（ERC） では、救命率向上のためにAEDの使用を推奨しており、その中で救助者の負担を軽減できるオートショックAED への関心が高まっています
また、イギリスやドイツなどでは、駅・空港・学校・ショッピングモールなどの公共施設への設置が進み、「誰でも簡単に使えるAED」として普及 しています。
2. 一般的なAEDとオートショックAEDの違い
違いについて、細かく解説します。
2-1. 呼称の違い
従来型のAEDを「一般的なAED」と呼び、「オートショックAED」と明確に区別しています。
2-2. ショックボタンの違い
救助者がショックボタンを押す必要があるAEDを一般的なAED（従来型AED）、救助者がショックボタンを押す必要がないAEDをオートショックAED（ショックボタンなし）といいます。
ボタンの有無の違い
2-3. 使用方法や流れの違い
電源ONから、電極パッドの貼り付けや心電図解析（ショックの要否判断）、未就学児の対応や、小学生から大人への対応と、心肺蘇生の手順には違いはありません。 どちらのAEDを使うにしろ音声ガイダンスの指示に従うことが大事です。
大きく違うポイントは、AEDが電気ショックを必要かどうか判断したあと、自動で電気ショックが流れるか、救助者がボタンを押すかの違いです。
3. 一般的なAEDとオートショックAEDの見分け方
オートショックAEDには業界統一のシンボルマークがあります。外見で判断するには、このマークがあるかどうかで見分けます。
AED本体や本体を入れておくキャリングバッグに、固有のロゴマークが貼ってあります。
オートショックAEDロゴマーク
オートショックAEDのロゴマークです。キャリングバッグやAED本体に、このマークがある場合は、オートショックAEDです。
[ 電気ショックの必要性の判断 → 充電 → 電気ショックの実行 ] の一連の流れを自動で繰り返し行うオートショックAEDの機能を、徐々に色濃くなる円形のライン・電気ショックマークで簡潔に表現しました。色は、使用者をサポートする機能を表現しながら安全・安心を感じてもらえるように、緑色を使用しています。電気ショックマークはJIS規格のEDマークと同じ形状を用いることで、より公共性の高いロゴとしています。
JEITA（一般社団法人 電子情報技術産業協会）より引用
4. オートショックAED設置の注意点
一般財団法人日本救急医療財団「非医療従事者によるAED使用のあり方特別委員会」の指導により、「フリーアクセス不可能な場所への設置のみ」とされ、当面の間は設置場所が限定されました。
たとえば、駅やショッピングモールの1階は設置ができません。病院や福祉施設、教育機関、オフィス内、スポーツクラブなどは設置可能な場所となっています。
その他、メーカーの販売先や使用者にも訓練を受けた人など限定されていますので下記にまとめます。
オートショックAEDと一般的なAEDの設置について
| オートショックAED | 一般的なAED | |
|---|---|---|
| 販売先 | 一般販売に先立ち限定販売 | 限定なし |
| 設置先 | 不特定多数の方が使用できないと想定される場所 | 限定されていない （AED設置環境遵守） |
| 使用者 | 私用訓練を実施した方限定 | 限定なし |
筆者所感
設置場所の限定や、訓練者限定とするのではなく、一般的なAEDでもオートショックAEDでも一貫して「AEDは音声ガイダンスに従う」というアナウンスが望ましかったと感じています。
5. 使用上の注意点
オートショックAEDを使うにあたって戸惑うであろう点や注意点をまとめます。
5-1. ショックボタンがない
一般的なAEDと違ってショックボタンがありません。救命講習で従来のAEDしか知らない人はボタンがないことで、驚いてしまうかもしれません。
企業や施設でオートショックAEDを設置した際には周知しておきましょう。
5-2. 音声ガイドやイラスト表示を確認しよう
従来のAEDにも同じことがいえますが、音声ガイダンスやイラスト（アニメーション）に従って使用しましょう。特に、「離れてください」、「触らないでください」などの指示は重要です。
また、イラストが表示されるAED（例：AED－3250）などでは、電気ショックまでのカウントダウン（3,2,1）が目で分かりますのでしっかりと離れてAEDのガイダンスに従いましょう。
6. オートショックAEDの販売価格や一般市場の混在について
販売価格は、一般的なAEDに比べると約5万円ほど高い傾向にあります。 設置状況についても、一般的なAEDに比べるとまだまだ日本の市場にあまり出回っていません。
4. オートショックAED設置の注意点でも記載した設置場所の限定もありますので、浸透していくのは、もう少し先になりそうです。
7. 知っておきたい！オートショックAEDについてよくある質問
その他、オートショックAEDについてよくある質問についてまとめました。
オートショックAEDの対象年齢は？
一般的なAEDと同様に、全年齢に使用ができます。切り替えスイッチが付属の機種では、切り替えスイッチを年齢に応じて切り替えることで1つの電極パッド全年齢に対応が可能です。
オートショックAEDを使用する際、周囲の人はどのように対応すべきですか？
ショック実行前に音声ガイドが流れます。「患者に触れないように」と周囲に大きな声で伝え、患者に誰も触れていないことを確認しましょう。
オートショックAEDは誤作動する可能性はありますか？
AEDは心電図を解析し、必要な場合のみショックを実行します。正常な心拍がある場合、誤ってショックを行うことはありません。
オートショックAEDは、どのようなメンテナンスが必要ですか？
従来型のAEDと同じです。
電極パッドやバッテリーの交換時期を確認し、定期的な日常点検を行う必要があります。
オートショックAEDはどこで購入できますか？
AED専門店や、メーカー、通販サイトでご購入が可能です。AEDは医療機器のため、信頼できる業者から購入しましょう。
弊社でもオートショックAEDの販売を行っております。お見積もりのご依頼や、お問い合わせは下記ページよりお問い合わせくださいませ。
8. まとめ
AEDを使う有事の現場では、1分1秒を争う場面であり、そういった場面では救助者の心理的な負担はとても大きくなります。
電気ショックボタンが無くなり、シンプルになったオートショックAEDは、心理的負担の軽減や救命率の向上が見込めます。
大きな違いは電気ショックボタンのありなしですので、ロゴシールでどちらのAEDか判断すること、どちらにしろAEDの音声ガイダンスに従って操作することが大事です。
参考・引用
- 厚生労働省：ショックボタンを有さない自動体外式除細動器（オートショックAED）使用時の注意点に関する情報提供等の徹底について
- JEITA（一般社団法人 電子情報技術産業協会）：オートショック AED ロゴマーク 使用の手引き
About the Author: 清水 岳
